作者：陳鋭溢
我們常會覺得行政很煩、臨床很累、值班更累，都這麼累這麼煩了，還要教學！這對我有什麼好處？我是來訓練的誒！
自我的質疑、常是進步的阻力
你有過類似的質疑嗎？其實過不了自己心中的那道門檻，最終受傷的仍是自己，不同的工作環境，同時也有著不同的工作模式，唯一清楚的事情：是我們必須思考如何在日復一日的訓練中，達到我們通過專科考試的目標。
不同科的考試策略
當然，每個科別的專科考試性質不同，有的筆試困難，有的難在口試，有的科別則是大部份都會通過。當然，通過專科考試的難度取決於平時要付出多少心力和時間。就腎臟科來說，主要難度是在筆試，而且是真的由腎臟科醫學會指定的教科書中出題，可能考表格、考Table，或將內文修改後選對錯，因此第十版Brenner的87個章節、2635頁是必須仔細念過的。
行政：快速解決、尋找可以學習的地方
行政的事情比較繁複，但是我會盡量縮短處理行政的時間，像是傳開會簡訊我會一次把一個月都預傳好，會議紀錄單也會一次把一個月都印好，其他瑣碎的事，就利用讀書讀累的時候完成，比如說血液透析的品質評估、腎臟切片的資料登錄、血液透析X 光的C/T ratio，這些瑣碎的雜事，我通常都是利用下班前16:30~17:00會診告一段落、書也唸不太下去的時候完成。
教學：利用各種機會不斷複習
我可以主導的會議內容大概有三個：晨會、血液透析討論會、期刊討論會。以下我會介紹我如何利用這三種會議，虐待自己XD
- 晨會
- 血液透析討論會
- 期刊討論會
第三種會議室「期刊討論會」，期刊討論會之前總醫師會報告mini-review，也就是將期刊討論主題的基礎知識做個簡單的介紹，這部分對於總醫師來說，可以簡要式的複習知識，掌握每一個章節的重點。
除了開會以外，我也有多教學的機會，對象包括實見習醫學生、護理師、住院醫師等等。平常，我會在讀完課本後，將適合教學的內容做成簡報檔，然後再寫成部落格，因為要寫成部落格的關係，有版權問題，所以所有的圖我都是重新繪製，部落格文章發出之後，我會利用教學場合，再重新用自己的話說過一遍，因為教學機會很多，再一次又一次教學複習之下，最後我直接用版書上課，而且學生常會提出不同的問題，對我來說都是不同的挑戰。
於是，在會議、教學、部落格不斷循環的兩年間，對於每一個章節的內容越來越熟悉。
臨床-善加利用會診訓練思考邏輯
總結
雖然行政、教學、臨床這三者與考試相關有所不同，但是領薪水總不能不做事，我們能做的就是將和學習無關時間的消耗，利用小時間解決，或盡量和學習有所關連，而教學和臨床就是在不同的面向，不斷複習博大精深的知識，為的就是希望能應付難度頗高的腎臟專科考試。
腎臟專科通過了，這只是階段性任務的完成，未來還有更長的路要走，繼續加油、繼續努力！