作者：陳鋭溢
欲了解高血鈣如何鑑別診斷之前，要先對總血鈣、游離鈣有初步的認識，才能正確判別血鈣的異常，可參考「 血鈣分幾種？總血鈣與游離鈣的臨床意義 」這一篇文章。
2018年2月28日 星期三
2018年2月24日 星期六
血鈣分幾種？總鈣與游離鈣的臨床意義
作者：陳鋭溢
進入這一篇文章之前，可以先複習一下鈣磷的調節機轉，會對於身體裡鈣離子的調節又更清楚的認識。我們平常的抽血數據鈣濃度，是不是真的可以代表真正身體中所有活性的鈣呢？什麼情況的抽血數據鈣，是必須思考未必是真的，這一篇文章給您鈣離子最基礎的認識。
2018年1月30日 星期二
肝也可以洗？MARS介紹
腎臟功能不好甚至腎衰竭，可以使用透析方式取代一部分人體腎臟的角色，那如果肝臟不好，可以洗肝嗎？常聽到的MARS( Molecular Adsorbents Recirculating System ) 作用原理又是如何呢？為什麼開醫囑時總需要開回許多白蛋白呢？本篇文章一起告訴你！
2018年1月18日 星期四
不再迷失的高血鉀診斷流程
作者：陳鋭溢
這是選自Brenner 第18章的內容，主要說明高血鉀的鑑別診斷流程，適合在臨床上遇到高血鉀病人，一頭霧水時，按圖索驥慢慢拆解原因，文中亦會簡單介紹aldosterone如何影響鉀離子的濃度，以及Nafamostat, Amiloride, Trimethoprim, Spironolactone如何造成鉀離子升高。
2018年1月6日 星期六
Vitamin D 在慢性腎臟病的角色
作者：陳鋭溢
要了解Vitamin D在慢性腎臟病的角色，必須先複習之前的文章：鈣磷調節的生理機轉，此篇文章的前三分之一會先說明VitD3的生成、在肝臟的轉換，以及經過腎臟的作用，形成活性Vitamin D3，最後我們會討論2017年在JASN發表的一篇文章，探討Vitamin D在第三期至第四期慢性腎臟病的病人對於血管功能的角色：「 A Randomized Trial of Vitamin D Supplementation on Vascular Function in CKD 」。
2018年1月1日 星期一
你濫用了TTKG嗎？從鉀離子的排泄說起
作者：陳鋭溢
TTKG( Transtubular potassium gradient )是臨床上常用來判斷高血鉀、低血鉀的工具之一，但是卻不是所有情況都可以用TTKG來鑑別診斷異常血鉀，此篇文章由鉀離子在腎臟的排泄說起，再介紹TTKG公式的推導，以及TTKG使用上的條件，最後簡介高血鉀和低血鉀的TTKG。
