身為實習醫學生，你應該知道的事 – 課後回饋

作者：陳鋭溢


星期三終於完成了這項任務，很感謝有其他科的總醫師也蒞臨指導，對我來說是經驗分享、是增加上台經驗，也是將自己的思緒做了有系統的整理。

PM off，到底是好是壞

作者：陳鋭溢

醫師工時可以說是社會中最為落後的一群，醫師每個月都有繳勞保，但是工時不受勞基法的保障，醫師過勞死的新聞時有所聞，隨著網路力量的興起，工時逐漸受到社會輿論的重視，醫師工時開始受到關注，因此住院醫師開始有了「 每週工時不超過八十八小時 」的規範，其實，八八工時平均分配在五天，每天也還有十七小時的工作時數。

重症透析

作者：陳鋭溢


內科重症是很有趣的領域，重症病人的血液動力學更難掌握，因此當病人需要透析的時候，我們選擇透析方式就更加重要。當然，我們必須先知道急性腎衰竭的定義，以及有哪些透析方式可以使用，像是透析( Hemodialysis )、連續持續性低效率血液透析( Sustained low efficiency dialysis, SLED)、連續性腎臟替代療法 ( CVVH, Continuous Venovenous hemofiltration )。

除此之外，也會介紹幾篇急重症病人的透析研究，包括針對心因性腎衰竭的病人，使用透析脫水和利尿劑脫水，預後是不是有差別呢？針對重症病人，一開始就透析和出現適應症時再進行透析，存活率是否一樣？另外，針對不同的CVVH劑量，是否會對於預後造成影響？這一篇文章慢慢說給你聽。

為什麼實習醫學生覺得醫院課不夠？

作者：陳鋭溢

記得在大學的時候，上課的地方旁邊就是球場，常常帶著球拍去，書包往教室一放，就呦喝去球場打球，老師突然要點名的時候，爬個幾層樓就可以到教室，號碼在後面的，其實用走的也來得及，當然系裡也是有很認真的人，始終坐在第一排。記得我們最後一堂課是皮膚科，我們一起將講義往天空一拋，慶祝終於脫離讀書、考試、考試、讀書的生活，當時填志願想要當醫師的熱情與抱負，似乎即將燃燒。

連續性腎臟替代療法

作者：陳鋭溢

我們常在加護病房中使用CVVH ( Continuous Venovenous hemofiltration)，但是為什麼不能使用血液透析( Hemodialysis )呢？血液透析( Hemodialysis )和血液過濾( Hemofiltration )機轉有什麼不同？兩者對於小分子和大分子的移除率有一樣嗎？在加護病房中常常使用的CVVH，值得你好好的認識它。

懷孕，腰子做了什麼事？談懷孕的腎臟生理及相關併發症

作者：陳鋭溢

懷孕是一件很辛苦的事情，可能會有很嚴重的孕吐，食慾很差都吃不下；可能會開始頻尿，晚上要起床上廁所；可能腳會腫起來，原本美麗的鞋子變得穿不下，你知道為什麼會這樣嗎？懷孕後，腎臟生理會有什麼樣的變化呢？以及懷孕的併發症哪些疾病會影響腎臟？ 讓我們來一起告訴你。

第一次與憲哥的親密接觸 – 人生準備40% 就衝了！台南新書發表會

作者：陳鋭溢

其實我是一個嚴肅的人，靜靜的時候，腦袋會不斷思考，但是，發表意見的時候卻不如思考時的周全，所以要發表演講、要幫別人上課，投影片幾天前就會做好，再喃喃自語不知念過幾遍，才有較為順暢的演出，不知什麼時候開始，我的塗鴉牆上開始出現憲哥的訊息，一直以來就很想聽聽一位傑出的演講者，到底具備什麼樣的條件？