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2021年6月16日 星期三

COVID-19與急性腎損傷

  


作者: 陳鋭溢

  
目前越來越多證據顯示COVID-19與發生性腎損傷密切相關,但是COVID-19到底是怎麼影響腎臟的呢? 本文從機轉談起,帶大家認識COVID-19影響腎臟的奧秘。
 

2021年6月12日 星期六

疫情期間,教學不停歇。我的第一場視訊分組競賽教學

  


作者: 陳鋭溢


自五月疫情爆發以來,許多會議因此暫停,每個月我對於住院醫師的分組競賽教學也是,不過六月後,許多會議開始線上舉行,我一直思考著平常面對面的課堂分組競賽,該怎麼用線上來執行呢?

2021年6月9日 星期三

洗腎、腎移植,可以打新冠疫苗嗎?

 



 整理: 陳鋭溢


根據衛生福利部及管署公告,洗腎患者在疫苗接種順序的第五位,許多腎友和醫師皆關心COVID-19疫苗在腎友的效果或副作用如何? 今年剛在柏林舉辦的歐洲腎臟醫學會年會,Ronald Gansevoort對此議題有詳細的介紹,我將其演講內容整理,給有興趣的大家參考。

2021年2月23日 星期二

洗腎帶著走? 蔡鎧任醫師整理



整理: 蔡鎧任 醫師



慢性腎臟病是一個全球性的健康議題,而且患者人數正在持續不斷地上升中,預估約佔全世界人口的8%~16%。進展到末期腎臟病之後,必須進行透析治療或腎臟移植治療。最新統計資料顯示,在美國所有末期腎臟病的病人中,有63%使用血液透析,7%使用腹膜透析,而只有30%的病人能進行腎臟移植治療。由於適合移植的腎臟數量太少,大部分患者仍需使用透析治療,而透析治療會給生活帶來諸多不便,預估全世界有超過兩百萬患者深受其苦,本篇文章引CJASN 2020年的Ambulatory Hemodialysis-Technology Landscape and Potential for Patient-Centered Treatment,介紹不需臥床的兩種血液透析方式,第一種是可穿戴式的透析裝置(Wearable artificial kidney),第二種是植入型的腎臟替代療法(Implantable Kidney Replacement Therapy),期待能改善透析治療患者的生活品質。


2021年2月13日 星期六

紅斑性狼瘡腎炎介紹-黃筠婷醫師整理

 


整理: 黃筠婷醫師


在2020年的《美國腎臟疾病雜誌》(AJKD; American Journal of Kidney Diseases)介紹了紅斑性狼瘡腎炎,擷取出一些重點和大家複習。


2020年9月1日 星期二

抱怨真的沒辦法解決問題

 


作者: 陳鋭溢


看病人的時候,醫護間交班常會說:「這位病人complain哪裡不舒服…」,事實上也不是抱怨,而是病人訴說著他(她)哪裡不舒服;但是換成一起工作的同事就不一樣了,抱怨不但沒辦法解決事情,也會降低團隊的工作效率。


2020年8月3日 星期一

多囊腎,使用Tolvaptan好嗎?




這一期的Kidney international討論了多囊腎使用Tolvaptan的優劣,這篇文章一開始就舉兩位病人來到診間,一位是26歲多囊腎的女性(autosomal dominant polycystic kidney disease; ADPKD),腎絲球過濾率80 ml/min,腎臟體積2652毫升(total kidney volume, TKV, Mayo class1E),她知道Tolvaptan有多尿的副作用,但是她想聽聽這顆藥會為她帶來哪些好處? 


另一位是是29歲多囊腎的女性(autosomal dominant polycystic kidney disease; ADPKD),腎絲球過濾率113ml/min,腎臟體積1216毫升(total kidney volume, TKV, Mayo class1E),PKD1突變,她說她很開心停掉了Tolvaptan,因為夜尿讓她很困擾,精神也不好,停藥之後這些問題都改善了。