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2017年12月21日 星期四

住院醫師查房小撇步



作者:陳鋭溢


    當上總醫師後就沒有臨床第一線照顧病人,但是住院醫師第一年到第三年,主要負責病房病人大大小小的事情,每天最重要的事情就是跟主治醫師查房,如何讓查房有效率,節省時間又可以從病人身上學到東西,在許多零碎電話的打擾下,更顯得重要。當然,每位主治醫師都有自己的習慣和個性,讓主治醫師開開心心是最重要的,所以等一下說的只是我的建議,當然必須隨著不同的人事時地來調整喔!


2017年12月16日 星期六

腹膜透析原理介紹


作者:陳鋭溢

成大張育誌醫師在 2016年Scientific Reports發表一篇 「 Cost-effectiveness of hemodialysis and peritoneal dialysis: A national cohort study with 14 years follow-up and matched for comorbidities and propensity score 」發現血液透析( HD )和腹膜透析( PD )的患者,quality-adjusted survival是沒有差別的,雖然目前透析人口仍以血液透析為大宗,但是此篇文章將要介紹腹膜透析的原理與透析液組成。

2017年12月12日 星期二

你不能不知道的糖尿病腎病變





作者:楊翼寧、陳鋭溢


健保支出最多的疾病就是慢性腎衰竭,而第三名和第四名分別是糖尿病和高血壓,如我們所知:慢性腎衰竭、糖尿病、高血壓都有很強烈的相關性,而光是慢性腎衰竭一年就花健保455億元。